白內障手術 過去多為60歲以上患者，但隨著科技的發展、3C使用的頻率增加，白內障逐漸年輕化，臨床40歲以上開白內障手術的患者佔比提高不少。
隨著年齡增長、長期服用類固醇藥物等，水晶體會逐漸混濁，視力逐漸模糊，初期症狀可能只是看遠或看近有些不清楚、光線強弱對比感明顯，嚴重時甚至影響日常生活與安全，例如開車、閱讀或拍攝等。現代醫學已可透過白內障手術有效改善視力，置換人工水晶體後，不僅恢復清晰視界，也能減少生活中的潛在危險，正如我們范大哥的故事，他因白內障而在開車時頻繁急煞，交給嘉義信賴眼科專業手術，術後重拾清晰視力、提升行車安全。
白內障視線模糊，開車急煞、找不到拍攝目標
動物飼育員范大哥工作時會照顧動物，清點動物數量、檢查動物的身體健康狀態，放假時也會開車載著老婆，一起去享受拍攝樂趣，他喜歡用鏡頭捕捉不同鳥類的各種姿態，用快門紀錄不同的瞬間。
但自從白內障嚴重後，范大哥工作時動物數不清楚，動物的身上是不是有異樣也看不清楚，假日去攝影，只能聽得到鳥叫聲，卻找不到鳥的身影，體驗不到拍攝的樂趣，而且開車載著老婆的時候，因為視線不清經常緊急煞車，讓她感到擔心、害怕，才被老婆帶去檢查眼睛狀況。
克服白內障手術的恐懼，手術後開車清晰視力、工作輕鬆有效率
當第一次在信賴眼科診所完成檢查時，動物飼育員范大哥內心對於手術的恐懼開始發酵，從檢查完成到真正手術，恐懼大到影響生理狀況，范大哥回憶手術日當天笑著說：「出門前血壓是正常的，但是到了診所以後，整個血壓飆起來，第二次護理師幫我確認的時候，有稍微有降下來，表示是緊張的關係。」
術前范大哥在白內障越來越嚴重的時候開車，他只能開外線道、速度越開越慢，也無法抓準跟前車的距離，所以才會發生頻繁緊急剎車的情況；白內障手術後，他感覺又恢復到年輕時代，開車都開在最內線，時速都在最高限速的區間，行車距離抓得精準，不再緊急剎車，甚至開車也不累了！工作上也更有效率地清點動物，動物身上有沒有毛病都可以一目了然！拿起相機捕捉自然的美麗也毫不費力！
「手術每個人都會怕，但是如果說有碰到朋友的話，我會跟他講我親身的經驗，其實沒有那麼可怕的！」
信賴眼科白內障手術，給予專業、安心的陪伴！
白內障手術整體流程，從術前檢查、諮詢，到手術當天的完整規劃，信賴眼科專業團隊全程給予完整陪伴。諮詢師、護理人員、驗光師，以及賴麗如醫師，瞭解每個人面對眼睛手術時的不安、擔憂，因此手術當天護理師會細心消毒雙眼，完整說明手術的流程與過程，甚至還會貼心的請患者點歌，讓患者可以欣賞音樂、放鬆心情。
當范大哥躺上手術台，心情緊張感又慢慢茁壯，眼睛點麻藥後，他在鏡頭上看得到正常的色彩變化，沒有任何痛感，賴醫師理解范大哥的緊張，在手術過程中除了專業說明接下來的步驟外，更是親切的跟他聊天、開玩笑，范大哥最有記憶的一段就是，「當我手術完了以後，回家看老婆會變漂亮！」
單眼術後的實際感受，第二隻眼睛手術時心情放鬆
白內障手術兩眼通常會有間隔時間，期間會有視差需要暫時適應，范大哥在單眼剛做完手術，當天晚上走路會有落差，特別是有階梯的時候更為明顯，「但是到了第二天，就完全沒有這個問題了！視力恢復到年輕時代一樣，可以看得非常清楚！」當時范大哥雙眼的視力對比最為明顯，左眼視力清晰，右眼模糊一片。
第二次右眼手術當天，范大哥那天的心情就放鬆了許多，按照一樣的流程進手術室，一樣跟賴醫師聊天，「手術一樣非常順利，不到十分鐘就完成所有的手術。」
・手術前：視線霧化、開車急煞、拍攝無法對焦
・手術後：視力恢復、開車順暢、工作更有效率
白內障成因與症狀：輕度到重度，各階段表現
眼睛就如同一台照相機，水晶體是相機鏡頭，負責把影像聚焦在視網膜上，當隨著年紀增長、長時間服用類固醇藥物等，原本透明的水晶體也會像長白頭髮一樣漸漸老化變混濁，進而形成視力模糊，也就是所謂的白內障。
水晶體自然退化是白內障最常見的主要原因。
容易提早產生白內障、視網膜剝離、黃斑部病變等併發症。
近年來使白內障年輕化的最大兇手，是長時間緊盯3C產品造成。
眼睛長期曝曬在太陽或是紫外線底下，容易提高白內障機率。
糖尿病、甲狀腺疾病等間接使眼部代謝能力下降，引發白內障。
長期服用皮質性類固醇或其他特定藥物，也容易造成白內障。
遺傳、染色體異常等，皆可能造成胚胎晶狀 體的生長障礙，進而形成先天性白內障。
眼睛受到撞擊或是其他外力傷害，皆可能傷及水晶體，進而引發白內障。
當白內障發生，切勿等到白內障「過熟」才就醫，過熟不只影響日常生活，更會增加手術難度，並且拖延過久過於嚴重容易導致失明，及早就醫才能減緩風險的可能性！
白內障初期
水晶體沒有神經，原則上不痛不癢，沒有感受，僅有細微的視力變化，像是視力模糊類似近視、對色彩敏銳度降低、出現畏光或光暈的現象，如果用單邊眼睛看東西，容易出現重疊影像等，這些都可能是白內障初期的表現，建議如果發現視力有變化，尋求值得信賴的專業眼科檢查才能更加安心。
白內障中期
初期症狀未做詳細檢查較難察覺，通常察覺到視野差異、尋求矯正視力方法時，通常已經到中期階段，因為這時候會發現頻繁更換近視眼鏡度數，如果本身有老花的患者，會因為近視增加而覺得老花狀況沒這麼明顯，誤以為老花自己變好了。
白內障晚期
當更換眼鏡也無法符合日常用眼的需求，視力嚴重模糊、幾乎無法辨別顏色、瞳孔變為白色或米白色，表示白內障進入晚期，需要立即安排手術治療。
白內障症狀發生的時間點、特性，會依據白內障的位置而有所區別，有些白內障會從瞳孔中心形成，有些則從邊緣開始混濁，甚至有從水晶體中央後方的表層膜上發生，這些視力表現和變化都會有不同，所以每個人的白內障症狀有可能不一樣！
如果有白內障該怎麼辦？需要 白內障手術 嗎？
當白內障症狀較輕微，對日常生活的影響層面較低，可以使用眼藥水控制白內障情況，減緩白內障變化的速度，但眼藥水不能讓白內障完全治癒；當白內障情況影響到生活，就會建議開刀進行水晶體置換手術(超音波乳化術、無刀飛秒手術)，現在白內障手術已經非常純熟，傷口小、恢復期也較傳統手術短，只需跟范大哥一樣，做好術後照護、定期回診，就能重獲清晰視力！
白內障健保給付，減緩負擔擺脫模糊感！
健保在白內障手術的範疇中有補助額度，依據衛福部健保署公告內容，只要具有健保身份，並符合白內障手術使用規範，民眾就可以適用「一般功能人工水晶體」補助資格：
・年齡55歲以上者
・年齡55歲以下，需提交四項證明文件：手術同意書、麻醉同意書、診斷病例紀錄、術前檢查記錄表，等待審核通過
健保人工水晶體 和 自費人工水晶體 差異在哪？
健保人工水晶體也就是一般功能人工水晶體，俗稱健保片，它為單焦點球面人工水晶體，廣泛使用於眼科醫師多年，屬於擁有基礎功能的穩定水晶體。
自費人工水晶體為符合更多用眼需求而延伸出來的特殊功能人工水晶體，俗稱自費片，它以一般功能為基礎，陸續優化出不同材質和光學設計，像是非球面、親水性壓克力、多焦點、濾藍光等，透過不斷改良來貼近原生水晶體、減緩二次白內障發生機率。
| 健保人工水晶體 | 自費人工水晶體 | |
|---|---|---|
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其他名稱 |
一般功能人工水晶體、健保片 |
特殊功能人工水晶體、自費片 |
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特色 |
單焦點球面人工水晶體 由合成塑脂(PMMA)、矽質(Silicone) 或壓克力(Acrylic)等製成 |
單焦點非球面、多焦點、矯正散光 及過濾藍光等特殊功能人工水晶體 |
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適用對象 |
・符合白內障健保手術資格 ・視力品質僅有基本要求 ・可以接受術後配戴眼鏡 |
・對於視力品質有高標準追求 ・特殊用眼的職業別 ・對夜間視力有特殊需求 ・經常從事戶外活動 ・年輕型白內障 |
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價格費用 |
健保給付，費用較低 |
依特殊材質自費差額，費用較高 |
人工水晶體怎麼選？合適比價格重要！
選擇人工水晶體不少人會有價格迷思，覺得價格越高、功能越齊全的就是最好的，但其實選擇人工水晶體最關鍵的不是價格，而是要從日常的用眼需求與習慣、眼睛條件，以及術後能不能接受戴眼鏡等方面去評估，找出最合適的人工水晶體！
| 單焦點 | 多焦點 | |||
|---|---|---|---|---|
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球面健保片 |
非球面單焦點 |
非球面長焦段 |
非球面三焦點 |
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視力模擬 |
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遠距離視力 |
✭✭✭✭✭ |
✭✭✭✭✭ |
✭✭✭✭✩ |
✭✭✭✭✩ |
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中距離視力 |
✭✩✩✩✩ |
✭✩✩✩✩ |
✭✭✭✩✩ |
✭✭✭✩✩ |
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近距離視力 |
✭✩✩✩✩ |
✭✩✩✩✩ |
✭✭✩✩✩ |
✭✭✭✩✩ |
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抗藍光 |
無 |
可選黃片 |
可選黃片 |
可選黃片 |
|
矯正散光 |
無 |
可選散光片 |
可選散光片 |
可選散光片 |
|
夜間眩光 可能性 |
– |
– |
較低 |
低 |
|
夜間用眼 需求性 |
無 |
需要 |
需要/無 |
需要 |
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眼鏡輔助 (老花/近視) |
可接受 |
可接受 |
可接受 |
可接受 |
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價格費用 |
健保給付 |
自費差額較低 |
自費差額低 |
自費差略高 |
＊不同廠牌的人工水晶體會略有不同，實際建議以現場醫護人員說明為主。
如果平常對視力要求較基本，也可以接受配戴眼鏡輔助，就可以選擇健保人工水晶體；如果有散光、抗藍光需求，就要選擇自費人工水晶體。
良好的術後視力品質，需要術前與醫師詳盡溝通，可以想想自己在生活中80%用眼時間的需求來作為主要考量，再由醫師評估判斷，給予合適的人工水晶體建議，選擇最適合的人工水晶體！
信賴眼科術前、術中、術後的貼心照護，讓范大哥願意到嘉義手術！
信賴眼科給范大哥的第一印象是非常的明亮乾淨，術前、術中也使用與醫療中心相同規格的精密儀器檢查和手術，「驗光師跟醫師都非常有耐心，跟我講說手術後應該的保養跟注意事項，果然名不虛傳！」范大哥和老婆阿菊姐都選擇信賴眼科，重獲清晰視力！
術後注意事項
手術後的一個月內，應避免撞擊、接觸眼睛，同時遵循術後照護注意事項，並定期回診，才能幫助獲得術後最佳視力品質。
洗頭護眼紙使用，避免泡沫濺入眼睛。
使用清潔棉片清潔眼周(由鼻側向耳側單一方向擦拭 ）
眼罩使用，避免睡著後不自覺揉眼睛。
防風、防止異物及避免強光刺激。
・洗頭護眼紙使用，避免泡沫濺入眼睛
・術後一個月內請勿游泳或泡湯
・使用清潔棉片清潔眼周(由鼻側向耳側單一方向擦拭)
・眼罩使用，避免睡著後不自覺揉眼睛
・防風、防止異物及避免強光刺激
・請勿劇烈運動(如：打球、跑步等)，或是用力咳嗽、彎腰等
術後日常活動
• 術後短期內會有畏光、流淚、異物感，請多閉眼休息，這些症狀會隨時間逐漸改善
• 術後2-4周內(依手術方式或個人體質有所差異)，嚴禁用手揉眼睛，特別是上眼皮的部分，需避免畫眼妝，也盡量避免提重物(單側5公斤)
• 若眼睛出現變化、視力下降、疼痛無法緩解、手術部位出現紅腫熱痛，或是有任何明顯不適，請立即回診檢查評估！
白內障手術 常見Q&A
Q1：白內障手術有什麼風險或後遺症嗎？
👉 白內障跟以往相比，放著不治療的風險較高(可能有失明風險)，現在的醫療技術，白內障手術的風險很低，僅有部分機率出現併發症，包含：
・眼部感染、發炎
・角膜水腫(0.3%)
・水晶體移位、脫落(1.1%)
・黃斑部水腫(1.4%)、黃斑部病變
・視網膜剝離(0.7%，高度近視患者較常見)
每個人的狀況都不相同，遵循醫護人員的照護原則，並選擇專業眼科診所，能幫助提升術後視力品質。如果有白內障現象，建議由醫師幫助您了解自身眼睛狀況，也歡迎您到信賴眼科診所預約諮詢與檢查！
Q2：如何知道我有沒有白內障？
👉 白內障的發生是不會痛、不會癢、漸進式、不可逆，通常症狀是兩眼一起發生的，但在每個人身上產生的症狀也不一定相同，若您有產生下列症狀，請儘速就醫評估您的視力與眼睛健康！
Q3：白內障會自行痊癒嗎？
👉 水晶體退化是不可逆的，目前沒有藥物可以讓水晶體恢復透光度，唯一恢復視力的方式就是透過手術將混濁的水晶體移除，並且植入新的人工水晶體。
Q4：怎麼預防白內障？
👉 白內障就像老化一樣是自然、無預期的過程，雖然現在還未有實際的療程、藥物能有效幫助防範白內障發生，但我們可以遵循守則，盡最大可能來延緩白內障發生的時間點。
・戶外活動時利用墨鏡等遮陽方式保護眼睛
・避免眼睛外傷造成眼部病變的可能
・良好的飲食習慣，維持營養均衡
・遠離菸酒不熬夜
・良好的用眼習慣
・定期進行眼睛健檢
Q5：是否要等到白內障成熟後再手術較好？
👉 白內障若過熟，容易引發其他眼睛的併發症，增加開刀難度並影響術後視力恢復品質，建議當白內障造成視力模糊而影響日常生活時，就可以考慮進行手術。
Q6：白內障手術後會再復發嗎？
👉 原則上白內障手術後再復發的機率非常低，常聽到的復發型白內障，通常源自於手術保有的「後囊」。白內障手術為置換水晶體，會保留後囊來支持人工水晶體，而後囊的上皮細胞依然會隨著時間增生，導致混濁、視力模糊的現象再次發生，被誤以為是白內障再次復發，或是手術失敗的誤判觀點。當後囊發生增生的情形讓視力模糊，可以預約門診「雅鉻雷射」清除增生的上皮細胞，不需要住院、開刀，雷射處理即可。
Q7：糖尿病患者可以接受白內障手術嗎？
👉 糖尿病患者與常人一樣可以接受白內障手術，相較於常人，糖尿病患者在術前、術中、術後需要更完善的照護，手術的風險也會較常人高，而每位患者的情況不同，建議還是到專業眼科診所做進一步的檢查和評估，才能更了解與安心。
Q8：為什麼開完白內障後，眼前移動的黑點(飛蚊症)變多且容易看到呢？
👉 原本老化的水晶體會讓視線變得模糊、混濁，所以對玻璃體中的懸浮物而造成的飛蚊症感受度會較低，甚至沒發現，置換新的人工水晶體、視力清晰後，自然能看得更清楚玻璃體中的懸浮物，對飛蚊症的感受提高。
Q9：青光眼可以做白內障手術嗎？
👉 青光眼、白內障是熟齡常見的眼睛疾病，隨著高齡化有越來越多患者有青光眼合併白內障。青光眼是眼壓異常而導致視神經萎縮，為不可逆的視神經病變，發生的原因較多元，需要檢查判斷類型，才能針對不同類型規劃手術方案，如閉鎖性青光眼合併白內障患者，可以提早做白內障手術，藉由人工晶體體積小的特性，舒緩房水的流通性讓眼壓下降。青光眼合併白內障的患者，術前詳細的檢查與溝通非常重要，如果有青光眼合併白內障的情形，請盡速預約眼科門診檢查，及早規劃治療。
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