兒童近視管理常見問題

Question and answer 

兒童近視管理Q&A
  • Q. 小朋友幾歲要檢查？
    A.

    小朋友三歲的時候建議到眼科診所做第一次眼睛檢查，6歲以前眼球就發育完成，如果六歲才發現問題，會錯過黃金治療期。

  • Q. 近視的成因？
    A.

    近視的成因有很多，如：遺傳，雙方父母皆有近視、長時間的近距離用眼、不正確的度數矯正以及缺乏自然光線皆是可 能造成兒童近視的因素。

  • Q. 可能導致近視快速加深的因子？
    A.

    長時間的近距離活動、不正確的姿勢、昏暗的閱讀環境、不正確的度數矯正。

  • Q. 為什麼近視要控制？
    A.

    6~12歲是近視成長最快速的時期，特別是12歲前的孩童若沒有做好近視管理，很容易導致在這個階段近視度數急速攀 升。以亞洲6歲學童為例，在沒有控制的情況下，平均一年可能增加近一百度的近視，未來就有可能成為高度近視。

  • Q. 高度近視是幾度？
    A.

    WHO規定為500度以上的近視稱為高度近視，容易有嚴重的併發症產生，例如：青光眼、白內障、黃斑部病變、視網 膜破洞、視網膜剝離…等。

  • Q. 控制度數的方式？
    A.

    目前有效控制度數的方式有長效型的散瞳藥水，夜戴型角膜塑型片，兒童近視控制日拋隱形眼鏡，兒童近視管理眼鏡。

  • Q. 有效減緩孩子近視度數可以怎麼做？
    A.

    遵守3010120守則，來幫助孩子減緩近視的發生。用眼30分鐘，休息10分鐘，每日戶外活動120分鐘，以及每三個月定期 檢查視力。

  • Q. 眼軸長是什麼？
    A.

    眼軸長是由角膜量測至視網膜的距離。簡單來說，就是我們眼球的大小，一般成人的眼軸長度，大約是 23 - 24mm。 眼軸長度增加1mm，相等於 3.00 D 的度數。

  • Q. 為什麼要測量眼軸長？
    A.

    測量眼軸長對於下列事項有其必要性：一、確定孩子的眼疾病理相關風險；二、確定孩子的近視進展風險；三、評估近 視控管的有效性。眼軸長和屈光度的對應關係，主要取決於孩子的年齡以及近視度數的多寡。

角膜塑型片Q&A
  • Q. 幾歲才可以開始配戴角膜塑型片？
    A.

    衛生署規定為９歲以上的小朋友才可以開始配戴角膜塑型片。不過在操作鏡片及清潔部分，我們建議還是由家長執行較為妥當，可確保矯正效果及角膜塑型鏡片壽命。

  • Q. 戴角膜塑型後度數會不見嗎？
    A.

    角膜塑型片主要功能是減緩度數增加，每天持續配戴，早上可以不用戴眼鏡就獲得清晰好視力。

  • Q. 戴了角膜塑型度數都不會再增加嗎？
    A.

    角膜塑型鏡片的主要目的是在於有效的減緩度數增加，而非完美抑制度數增加。

  • Q. 有散光也可以戴角膜塑型片矯正嗎？
    A.

    目前已有特別針對散光設計的塑型片，但是否需要配戴散光片，建議經過諮詢檢查及試戴後由醫師評估。

  • Q. 角膜塑型片每天配戴時間需要多久？
    A.

    一般建議配戴6~10小時（不超過12小時），但若偶有發生睡眠時間過長並不會有太大的影響。

  • Q. 戴角膜塑型片會影響小朋友的眼睛健康嗎？
    A.

    角膜塑型片是特殊設計的高透氧硬式隱形眼鏡，可以於夜間睡眠時配戴，只要依照專業的指示配戴及清潔對於小朋友 的眼睛是不會有傷害的。

  • Q. 角膜塑型片是不是一種安全的近視矯正方法？
    A.

    是相對安全的，角膜塑型片是高透氧的材質，已獲台灣及美國FDA通過，証實為一安全有效的矯正方法，但最重要的是 正確的清潔鏡片及定期的回診檢查，才能有效的減少鏡片對眼睛的感染風險。

  • Q. 季節交替時常會過敏還可以繼續戴角膜塑型片嗎？
    A.

    台灣很多小朋友都有過敏的問題，症狀較為輕微的可繼續配戴，但若是特別嚴重的過敏建議經過醫師的評估為主。

  • Q. 萬一戴角膜塑型片時，不小心揉眼睛要怎麼辦？
    A.

    一般的揉眼動作並不會影響配戴角膜塑型鏡片的狀況，只要能在揉眼後確定鏡片位置沒有移位，並不會有大礙，若持 續不適，請回診由醫師檢查是否有異狀，但還是要請小朋友盡量避免揉眼睛的動作哦。

兒童近視控制專用日拋Q&A
  • Q. 學童近視控制日拋適合全天配戴嗎？
    A.

    學童近視控制日拋專為近視控制設計，根據三年的臨床研究，在學童用眼時段中，每天至少配戴10小時，不超過15 小時為原則，一周至少六天的配戴時間，並無眼睛感染等安全的疑慮，且眼睛保持在良好的健康狀況。

  • Q. 我的孩子才9歲，他/她已經準備好配戴隱形眼鏡了嗎？
    A.

    這是一個常見的問題，根據家長的回饋，九成以上的家長對於他們孩子的隱形眼鏡配戴狀況感到滿意。不過您才是最了 解孩子的人，若您認為孩子仍未準備好配戴隱形眼鏡，可以等到希望的時機再讓孩子配戴。同時，請明白及早進行近視 控制，將會降低不可逆的近視併發症風險。

  • Q. 我的孩子的近視有逐漸加深的趨勢，我真的需要讓他接受近視控制的治療嗎？
    A.

    近視度數越加深，患有高度近視相關的眼睛併發症機率越高；簡單來說，孩子近視度數越低，未來罹患近視相關併發症 的機率越低，因此，越早開始遵照醫師建議控制方式使用，能給孩子更好更健康的未來。

  • Q. 孩子很常揉眼睛是否代表她不適合配戴隱形眼鏡？
    A.

    若孩子在配戴隱形眼鏡時揉眼睛，可能造成隱形眼鏡破裂。不過不論是否配戴隱形眼鏡，揉眼睛都是應該被禁止的行 為。我們強烈建議培養良好的用眼習慣，來守護眼睛健康。

  • Q. 迷糊的孩子適合配戴隱形眼鏡嗎？
    A.

    根據不同的臨床資料顯示，兒童因配戴隱形眼鏡引發眼睛感染的機率低於青少年以及成人，主因是兒童較能遵守正確 的隱形眼鏡配戴方式，若有遵照正確的方式，兒童可以好好的對自己的眼睛負責，配戴隱形眼鏡可能成為孩子獨立的 第一步。

  • Q. 若孩子開始做近視控制，大概需要多久？
    A.

    近視控制應該要從小做起，從小預防近視發生，多從事戶外運動；一旦有近視的狀況，家長應及早面對，越早控制越 好，避免發展成高度近視。眼睛成長速度在18歲會逐漸趨緩，不過每個人的狀況不同，應要定期的回到眼科做追蹤檢 查，以確保眼睛健康及近視狀況。

  • Q. 可以重複配戴嗎？
    A.

    不行，這是日拋型的隱形眼鏡，要每天丟棄。

兒童近視管理眼鏡Q&A
  • Q. 什麼是兒童近視管理鏡片？
    A.

    專為6~12歲兒童設計的近視管理鏡片，提供視力矯正，同時相較於一般近視鏡片，透過特殊光學設計更有助於管理近視 的發展，若孩子無法獲得最佳視覺，會導致學習效率和生活品質降低。

  • Q. 近視有需要配戴眼鏡嗎？
    A.

    當小朋友反應看不清楚，或常常瞇眼看東西，建議有一副眼鏡矯正視力。

  • Q. 戴眼鏡會增加度數嗎？
    A.

    眼鏡本身並不會使度數加深或變淺，長時間近距離的用眼，或是不良的用眼習慣才是讓度數增加的最大原因。

  • Q. 眼鏡度數配低，才不會加深達到最佳矯正視力
    A.

    在配眼鏡的時候，時常聽到眼鏡度數不要配足，才可以避免近視加深這項說法。但這其實是一個錯誤的迷思！在實證醫 學上，建議要讓矯正度數達到最佳矯正視力，對近視的防治才有幫助。若是戴上矯正視力不夠的眼鏡，有時候還是會瞇 眼或太近觀看，都會對眼部肌肉造成更大的負擔，反而對近視控制不利。

  • Q. 戴眼鏡需要點散瞳藥水嗎？
    A.

    如果是一般的眼鏡只有矯正視力的功能，所以還是會建議要搭配藥水使用。如果是兒童控制眼鏡的話，醫師會依小朋友的狀況來評估是否點藥。

  • Q. 我該如何保養眼鏡？
    A.
    • 雙手戴上與雙手取下眼鏡，請勿使用單手，可能導致眼鏡變形。
    • 眼鏡清潔請使用中性洗碗精清洗。 三個月定期回信賴眼科調整鏡框及追蹤度數。
    • 眼鏡不放置高溫或潮濕處，以免破壞鏡片鍍膜。
    • 擦拭眼鏡請使用拭鏡紙或無棉絮面紙，請勿使用眼鏡布，避免刮傷鏡片。
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